球盟会官方网站球盟会官方网站要说最近哪个疫苗最火，那非 HPV 疫苗莫属，作为能预防宫颈癌的疫苗，那是一针难求。（不过我们还是为大家准备了一些，文末点击「阅读原文」有惊喜～）

　　但同时球盟会官方网站，大家也对它存在大量的疑问，每次我们做相关的科普时都会收到不少提问。

　　今天，我们整理了 25 个大家最为关心的问题，联合疾控中心和妇产科的专家来为大家一一解答。

　　这种病毒是个大家庭，目前有约 200 种已知类型的 HPV 病毒。其中 16 和 18 型是最为常见的两种高危型病毒之一。

　　HPV 可以感染和睾丸等部位。有研究发现，伴侣感染同类型 HPV 类型发生率接近 25%。而男性同样会向女性传播 HPV。

　　避孕套虽然能降低 HPV 感染风险，但不能做到 100% 阻断 HPV。在避孕套没有覆盖的身体部位仍然可能感染 HPV。

　　在双方都感染的情况下，同房会带来的反复交叉感染，影响女性 HPV 转阴，同时增加宫颈病变的风险。

　　医学上，只能对病毒引起的病变进行治疗，但如果只是检测到感染（阳性），并不需要治疗。

　　● 增强免疫力：保证充足的睡眠、合理的作息、适当的运动、减少压力、避免吸烟等；

　　● 避免反复感染的诱因：同房要用避孕套、避免不洁性生活、避免炎的发生等。

　　对于大部分人而言，只是一过性的感染病毒而已，还不至于对身体造成伤害，只有极少数的 HPV 感染会最终发展成疾病。

　　目前发现，只有持续性感染高危 HPV 亚型，才有机会出现宫颈癌前病变。通常，医院在检测到高危 HPV 感染时会要求做进一步的检查。

　　如果宫颈 TCT 检查正常，镜活检也排除了宫颈病变的情况下，是不需要做任何手术的，更不需要切除子宫。

　　HPV 感染主要是通过性生活感染，有不洁性生活者（高危性接触，例如多个）的确有更高的感染风险。

　　现实生活中，HPV 病毒非常常见，即使常规的性生活也有感染风险。HPV 感染通常会在 12 个月内缓解（1～2 年内检测可由阳转阴）。

　　而且，性生活并不是 HPV 感染的唯一途径。HPV 也可以通过间接方式感染，例如接触感染者的衣物、洗漱用品等。

　　有数据显示，至少 80% 的性行为活跃者在一生中会暴露于 HPV 一次，有些人甚至不知道自己感染过。

　　怎么挑选疫苗？要不要去海外接种？接种前要注意些啥……这些问题，我们一次性带你搞搞清楚。

　　1）HPV 16 型和 18 型导致将近 70% 宫颈癌、90% 的肛门癌，以及很大比例的癌、外阴癌和口咽癌。

　　HPV 疫苗从 9 岁开始就可以接种，世卫组织推荐最佳接种年龄是 9 ～ 13 岁，美国推荐是 9 ～ 26岁。建议在首次性生活之前全程接种 HPV 疫苗。

　　目前国内已批准上市首个国产 2 价人病毒疫苗，部分地区已可以预约接种。

　　对比进口的 2 价疫苗，国产 2 价疫苗的效果并无本质区别，预防的都是高危 16 和 18 型的 HPV 亚型。

　　目前正式上市使用的 HPV 疫苗有三种，分别是 2 价、4 价和 9 价。有几价，就意味着能够预防几种 HPV 病毒的亚型。

　　对于已有性生活（感染可能性高）的女性，很可能已经感染 9 价涵盖的亚型中某几类，接种并不会收益更大。

　　而接种年龄最广的 2 价 HPV 疫苗涵盖了主要的高危亚型 16、18 型，可以预防 70% 的宫颈癌和将近 90% 的肛门癌。

　　一种疫苗在一个国家或地区上市使用，需要经过长时间、大人群、非常严格的临床试验，获得足够的安全性和有效性数据。

　　之所以在内地超龄 「不能」 接种，并不是指超过了这个年龄接种就不安全或没有保护效果。而是因为缺乏研究数据，国家未予审批。

　　而 HPV 疫苗在国外已经使用了多年，在我国的上市其实走了「绿色通道」：从申报到审批的时间极短。但审批的适用人群依然比较谨慎。

　　打个极端的比方：某药品长期在国外用于 2 岁以下儿童，但在我国只做了 1～ 2 岁儿童的临床试验，缺乏 1 岁以下的使用数据。这种情况下，国家一般不会审批其用于 1 岁以下儿童。

　　综合各方面因素，上述年龄限制估计在短期内不会放开。所以，在什么年龄段内，就打什么疫苗。

　　对于过了 26 岁、已经有过性生活的女性，已经超过了内地对于九价疫苗的年龄限制。所以，到底要不要去别的地区打九价呢？

　　前面已经说过啦，如果你实在不差钱，想要更全面的防护效果，又正好想借这个机会出国玩一玩，那么当然是可以打的球盟会官方网站。

　　目前进口的二价 HPV 疫苗相对比较充足，有些地方甚至不用预约。国产的二价 HPV 疫苗也已获批上市，但还未完全铺开供应。如果不想大费周章，又不想等，可以在国内接种二价 HPV 疫苗。

　　虽然目前的证据提示，孕妇接种 HPV 疫苗后，不良妊娠结局风险没有增加。但由于数据有限，故暂不推荐在妊娠期间接种 HPV 疫苗。

　　所以在接种疫苗后发现已怀孕，依然可以继续妊娠，但建议中止接种。后续剂次推迟至生完娃后再接种。

　　虽然指南中未提及月经期是否可以接种 HPV 疫苗，但是根据 HPV 疫苗接种的基本原则，月经期也是可以接种的。

　　因为疫苗资源有限，目前国内还没有开放男性接种。根据研究，女性接种的效益最高，所以先保障女性接种。

　　HPV 疫苗之所以有对年龄的限制，一方面和疫苗临床试验的对象年龄有关，一方面也考虑了感染病毒的几率。

　　一般认为，随着性生活频率的增加，感染 HPV 疫苗所覆盖的亚型的可能性会逐渐增加（接触病毒的可能性变高）。

　　26 岁并不是一个绝对的年龄限制，如果在 26 岁后性生活频繁、不唯一，则感染 HPV 的风险也较大，也更加需要接种 HPV 疫苗。

　　当然，随着年龄增加，接种疫苗后获得的抗体效力会不如年轻人，能早打还是更推荐的。

　　HPV （人瘤病毒）是一个大家族，包含近 200 个亚型，主要通过性行为传播，性生活确实会增加感染风险。

　　HPV 疫苗是通过提前对某几类高风险的 HPV 亚型产生抵抗，从而预防疾病。有性生活的人，可能已经感染了几种 HPV，接种疫苗的获益的确变小了。

　　但这并不意味着有性生活后疫苗就没用了，性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有 HPV 亚型，对没有感染的 HPV 亚型，接种疫苗仍然有预防作用。

　　HPV 疫苗不能对已经感染的 HPV 病毒起到清除作用，只是注射疫苗后身体会产生免疫效果，减少再次感染的风险。

　　也就是说，即使检测出来 HPV 阳性，也只是说明感染了某种亚型，而不一定是感染所有亚型。

　　HPV 疫苗对没有感染的 HPV 亚型仍然有预防作用。所以，没有必要专门为了要不要打 HPV 疫苗而去做检测。

　　一些研究显示，HPV 疫苗针对 HPV 相关疾病的保护作用持久，没有复种的必要。过了 25 岁记得定期做宫颈癌筛查就好。

　　HPV 疫苗不能 100% 预防宫颈癌。无论是否打了疫苗，都应该定期去做宫颈癌筛查。

　　如果因为特殊情况没有能按时接种，美国疾控中心推荐，无论中断多久，都可以继续接种。只要未超龄，只需完成剩余剂次即可，不需要重新开始。但并不建议提前接种。

　　虽然可以在疫苗接种后测定抗体滴度以监测免疫状态，但没有证据表明，这种做法有助于确定哪些个体可以得到疫苗针对性 HPV 亚型感染的免疫保护。

　　换句话说就是，做了抗体测试也不知道你是得到了 6 型球盟会官方网站、11 型、16 型还是 HPV 其他亚型的抗体。

　　原标题：《接种 HPV 疫苗前要做检查吗？ 25 个关于 HPV 的常见问题，一篇全解答》

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